穴位局部封闭治疗肱骨外上髁炎51例
栏目分类：临床中医 发布日期：2009-12-28 浏览次数：次
1 一般资料 本组51例，女44例，男7例；年龄最大者62岁，最小者23岁；病程1个月～4年；右侧发病49例，左侧发病2例。 2 治疗方法 患者屈肘，选肘外侧肱骨外上髁部压痛点(阿是穴)，以及邻近穴位，如尺泽、曲池、少海等穴。皮肤常规消毒后，各注入混合药液(强的
1 一般资料
本组51例，女44例，男7例；年龄最大者62岁，最小者23岁；病程1个月～4年；右侧发病49例，左侧发病2例。
2 治疗方法
患者屈肘，选肘外侧肱骨外上髁部压痛点(阿是穴)，以及邻近穴位，如尺泽、曲池、少海等穴。皮肤常规消毒后，各注入混合药液(强的松龙2.3ml，加2%利多卡因1.7ml，维生素B122ml)2ml。嘱患者回家后作局部热敷。隔3个月后行第二次注射，治疗不超过2次。
3 治疗结果
51例中，45例治疗1次而愈，6例2次而愈。
4 典型病例
吴某，女，49岁。1996年11月2日就诊。主诉：右侧肘部外侧疼痛1周，不能做日常事务，检查：肱骨外上髁处压痛(+)，抗阻力腕背伸试验(+)。用上法治疗1次而愈，随访1年未复发。
5 体会
肱骨外上髁炎又称“网球肘”，多为长期劳累，伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致。激素局部封闭疗法增高血管紧张性，保护血管内皮细胞，改善毛细血管的通透性。局部应用后，损伤组织或病灶周围毛细血管收缩，使胶体、电解质及细胞的渗出减少，局部充血减轻，病灶部位渗出液和细胞浸润减少。痛点及穴位注射乃为中医针刺之作用，对局部经络能产生一种良性刺激，提高痛阀，使其达到镇痛效果。加用利多卡因，借其对神经的阻滞作用而镇痛。该疗法简便易行，疗程短，疗效佳，一般1～2次均可彻底治愈，且复发率低。 文/王江华
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